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子宮內膜增生主要發生在育齡婦女中，月經異常是本病的突出癥狀，常表現為陰道不規則出血，月經稀少或閉經一段時間后大量陰道出血；年輕婦女可出現婚后不育。 子宮內膜增生是指發生在子宮內膜的一組增生性病變，僅少數可以緩慢發展為癌。子宮內膜增生的發病原因主要與長期的雌激素刺激有關，例如：由于不排卵，使子宮內膜長期處于增生狀態而缺乏周期性分泌期轉化；機體受內源性（如卵巢或垂體等部位內分泌功能性腫瘤）或外源性（如雌激素補充療法等）高水平雌激素刺激等。 對臨床可疑的病例應進行子宮內膜的刮宮作組織學診斷。組織學上將子宮內膜增生分類為單純增生、復合增生和不典型增生。細胞在形態學上具有異型性變化特征的增生病變即為子宮內膜不典型增生，按其病變程度又分為輕、中、重三度。單純增生和復合增生則均無細胞異型性，但腺體結構上的改變程度有所不同。 單純增生被認為是子宮內膜對機體高雌激素狀態的一種生理反應，最常見的原因是無排卵月經，常發生在月經初潮或絕經期前的婦女中。如發生排卵或用孕激素治療，病變可以退縮而恢復正常，一般不發展為癌。復合增生中少數可以發展為不典型增生從而影響預后。不典型增生的癌變率為23%，其中的重度不典型增生的癌變率可達30%~50%，故而被列為癌前病變。北京協和醫院治療觀察的17例40歲以下的不典型增生病例中，3例為重度，其中有兩例診斷后多次中斷治療，于第6年和第8年切除子宮時證實已發展為子宮內膜癌；而在輕或中度不典型增生的病例中，對藥物治療的反應好而快，堅持治療后，部分病例仍可受孕并完成生育，沒有一例發展為癌。 子宮內膜增生患者經藥物治療后，內膜病變轉輕或恢復正常，甚至可以妊娠，但停藥后或產后仍有復發的可能。北京協和醫院治療后妊娠的80例中6例分別在產后兩年之后復發，切除子宮證實仍為子宮內膜增生。這種復發傾向可能與引起人體內高雌激素水平的因素未能根本糾正有關。 總之，子宮內膜增生患者經積極藥物治療后，大多數預后好。對中--重度不典型增生患者，應在治療中密切隨診，如發現少數療效不好者，可及時進行子宮切除，以避免發展為癌

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